adenomyomatosis 담낭 선근증

공부 폴더의 첫번째 주제로 adenomyomatosis 를 택했다.

선택한 이유는 오늘하루종일 이거만 구글링 했기때문 ㅎㅎㅎㅎ (마지막에 이유나옴)

앞으로 이폴더는 검색해보고 알게된 주제를 그때그때 올리는걸로 해야되지 싶다.

 

adenomyomatosis 담낭 선근증

 

담낭선근증은 상피세포의 과다 증식과 고유근층의 비후로 인해 담낭벽이 두꺼워지는 양성질환이다.

점막상피나 근섬유의 증생으로 담낭벽내에 낭종 또는 석회화가 발생하여 불규칙하게 비후되어 변형되는 상태이다.

 

adenomyomatosis

염증 등으로 인해 점막이 증식되고 두꺼워지며 하부의 근층으로 함몰되어 생성되며, 몇가지의 형태로 나눌수 있다.

과증식된 점막층이 근층으로 함몰되어 발생하는 담낭벽의 낭상 구조를 Rokitansky-Aschoff sinus 라고 하며 

증식된 점막층이 용종의 모양을 보일수 있다.

 

RAS

 

 

절단면을 보면 Rokitansky-Aschoff sinus의 낭성 확장이 있고 색소침착된 지꺼기나 담석으로 채워져 있을 수 있다.

 

 

Adenomyomatosis

 

 

 

원인은 잘 밝혀져 있지 않으며 담석이나 담관이 막히게 되면 담낭 내 압력 증가로 인해

상피층과 근육층이 과증식해서 발행할수 있다.

증상은 거의 없어서 영상 검사에서 우연히 발견하는 경우가 많다.

 

하지만 담낭벽 비후로 인해 담관 협착이 발생하여 명치나 우상복부 통증이 발생하거나

담석과 동반하여 담관 폐색으로 인해 담낭염이 발생하기도 한다.

담낭선근증 자체는 양성질환이며 악성화 가능성으 매우드무나

담낭암을 발생시킬수 있어 수술을 고려하기도 한다.

 

A-CT / B-MRI / C-US

세가지 영상에서 담낭의 벽이 두꺼워진걸 볼수 있다.

 

추가로 초음파 영상의 특징으로는 벽이 두꺼워지고 comet tail sign이 나타나는 경우가 있다.

식후 담낭도 담낭수축으로 벽이 두꺼워져서 담낭벽의 세 층이 뚜렷히 구별하게 보인다고 하니

벽 두께만 보고 혼동하지 않도록 조심해야 될 것 같다. (식후담낭-아래사진 참고)

사실 식후담낭 영상을(아래사진) 보고 벽이 두꺼워서 담낭선근증인가 싶어서 찾아보기 시작한게 이 포스팅의 이유.

찾아보고나니 두개가 확연하게 다른것을 알수 있었다.

검사 시 금식 필수!!!

식후 담낭